Эректильная дисфункция, импотенция: неспособность достигнуть эрекции или удержать ее на уровне, достаточном
для совершения коитуса. Различают первичное и вторичное нарушение эрекции. При первичном нарушении эрекции мужчина
вообще ни разу в жизни не смог совершить половой акт, а при вторичной ему удавалось это один или много раз, прежде
чем возникло нарушение. Вторичное нарушение встречается примерно в 10 раз чаще, чем первичное.
Эректильная дисфункция может возникнуть в любом возрасте и проявляется во многих формах. Полное отсутствие
эрекции встречается редко и обычно бывает связано с определенными заболеваниями. Чаще мужчины жалуются на
слабую эрекцию, не позволяющую им совершить половой акт. Иногда у больного возникает достаточно сильная эрекция,
но при попытке к совокуплению она быстро исчезает.
В других случаях мужчина способен достигнуть нормальной эрекции лишь при каких-то определенных условиях.
Например, у некоторых мужчин не возникает проблем с эрекцией при мастурбации, но они не способны к эрекции при
половой активности с партнером. Другие способны к нормальной эрекции при внебрачных контактах, однако с
собственной женой эрекция оказывается слабой. Нередко встречается и обратная ситуация: некоторые мужчины,
не испытывающие никаких затруднений при половом акте со своими женами, практически неспособны к внебрачным контактам.
Отдельные неудачи (отсутствие эрекции или ее утрата в самое неподходящее время) могут иметь место у любого
мужчины - это вполне нормальное явление.
По мнению Мастерса и Джонсон (1970), о вторичной импотенции можно говорить только в том случае, если
проблемы с эрекцией возникают у мужчины по крайней мере в 25% попыток совершить половой акт. Такие
единичные эпизоды не свидетельствуют о половой слабости; они могут быть следствием временного физического
стресса (гриппа, усталости, чрезмерного количества съеденного или выпитого) или каких-то психологических
факторов (напряженности, недостаточной уединенности или необходимости освоиться с новой партнершей
Если мужчина, вместо того чтобы отнестись к таким инцидентам спокойно, начинает переживать свою неудачу, думать о
том, сумеет ли он достигнуть эрекции в следующий раз, он создает тем самым почву для возникновения настоящих
трудностей.
